पॉडकास्ट #893: तुमचे टेस्टोस्टेरॉन ऑप्टिमाइझ करा
सामग्री सारणी
जेव्हा पुरुष त्यांचे संप्रेरक ऑप्टिमाइझ करण्याचा विचार करतात, तेव्हा ते फक्त त्यांचे टेस्टोस्टेरॉन वाढवण्याचा विचार करतात. पण टी वाढवणे महत्त्वाचे असले तरी, एक आदर्श आरोग्य प्रोफाइल म्हणजे टेस्टोस्टेरॉन असणे, जे तुमच्या इतर संप्रेरकांसोबत संतुलित आहे.
आज शोमध्ये, डॉ. काइल गिलेट या दोन्ही गोष्टींबद्दल चर्चा करण्यासाठी माझ्याशी सामील होतात. सर्वांगीण हार्मोन ऑप्टिमायझेशन. आम्ही पुरुषांच्या आरोग्यावर परिणाम करणाऱ्या विविध संप्रेरकांच्या द्रुत विहंगावलोकनसह प्रारंभ करतो. त्यानंतर आम्ही कमी टेस्टोस्टेरॉन म्हणून काय पात्र आहे आणि तुमच्या टेस्टोस्टेरॉनची अचूकपणे चाचणी कशी करायची ते पाहू. वैयक्तिक पुरुषांमध्ये कमी टेस्टोस्टेरॉन कशामुळे होते आणि सामान्य पुरुष लोकसंख्येतील त्याची घट जन्म नियंत्रण आणि जागतिक युद्ध या दोन्हींशी कशी जोडली जाऊ शकते यावर आम्ही चर्चा करतो. आमच्या संभाषणाच्या उत्तरार्धात, आम्ही टेस्टोस्टेरॉन कसे वाढवायचे आणि अतिरिक्त इस्ट्रोजेनपासून मुक्त कसे व्हावे याबद्दल चर्चा करतो, ज्यात काही प्रभावी पूरक आहारांचा वापर समाविष्ट आहे ज्याबद्दल तुम्ही कदाचित कधीच ऐकले नसेल. त्यानंतर आम्ही टीआरटी घेण्याच्या जोखीम आणि फायद्यांमध्ये प्रवेश करतो, तरुण पुरुष इष्टतम टी आणि हार्मोनल आरोग्यासाठी आयुष्यभर तयार होण्यासाठी काय करू शकतात यावर आमची चर्चा संपवण्याआधी.
पॉडकास्टशी संबंधित संसाधने
<6डॉ. काइल गिलेटशी कनेक्ट करा
- काइल चालूएक निरोगी माणूस. मला खात्री नाही की त्याचे बेसलाइन टेस्टोस्टेरॉन काय आहे आणि त्याचे एकूण टेस्टोस्टेरॉन त्याच्या बॉडी बिल्डिंग शोच्या आधी 100 वर होते.
म्हणून हे स्पष्टपणे उष्मांकाच्या कमतरतेसाठी दुय्यम होते. ते टेस्टोस्टेरॉन रीडिंग म्हणून मोजले जाणार नाही की तुम्ही टीआरटीचे मूल्यांकन करण्यासाठी स्टॉक ठेवू शकता की नाही. परंतु बहुतेक लोकांसाठी ते कदाचित अशा परिस्थितीत नसतील. पण किमान दोन वाचन मिळणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्ही याआधी आजारी असाल, तर कदाचित रक्त तपासणी एका आठवड्याने पुढे ढकला. अशा प्रकारे तुम्हाला अचूक वाचन मिळेल.
ब्रेट मॅके: आता लक्षणांकडे वळूया. त्यामुळे तुम्ही रक्त तपासणी करा, कमी टेस्टोस्टेरॉनचे निदान करण्यासाठी तुम्ही कोणती लक्षणे शोधत आहात?
डॉ. काइल जिलेट: होय, कोणत्याही प्रणालीद्वारे असू शकते. त्यामुळे नैराश्य, चिंता ते कमी कामवासना पर्यंत काहीही असू शकते हे नक्कीच क्लासिक आहे. कमी स्नायू वस्तुमान हे खरोखरच नाही जे आपण शोधतो. वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक पातळी नैसर्गिकरित्या उत्पादित आहेत लोक शरीर रचना आणि स्नायू वस्तुमान आणि ऍथलेटिक कामगिरी विचार करू शकता म्हणून सहसंबंधित नाही. त्यामुळे एखाद्या उच्च स्तरीय ऍथलीटमध्ये एकूण टेस्टोस्टेरॉन 450 आहे असे म्हणूया आणि असे म्हणूया की ज्याचे स्नायू खूप कमी आहेत आणि कदाचित 20%, 22% शरीरातील चरबीमध्ये एकूण टेस्टोस्टेरॉन 1000 आहे आणि तेवढे नाही. सहसंबंध परंतु इतर गोष्टी ज्या तुम्ही गांभीर्याने पहाल, उदाहरणार्थ, इरेक्टाइल डिसफंक्शन, लैंगिकसर्वसाधारणपणे आरोग्य, शुक्राणू उत्पादन. त्यामुळे जर असा एखादा रुग्ण असेल ज्याला अगदी उप-प्रजननक्षमता असेल, गर्भधारणा होण्यात थोडा त्रास होत असेल, तर त्या व्यक्तीने त्याच्या टेस्टोस्टेरॉनची चाचणी देखील केली पाहिजे.
ब्रेट मॅके: त्यामुळे कामवासना कमी असताना, एखाद्या माणसाला कामवासना कमी आहे हे कसे कळेल? कारण ते खूपच व्यक्तिनिष्ठ असेल असे दिसते.
हे देखील पहा: बचावात्मक ड्रायव्हिंगचे 3 कोनशिलेडॉ. काइल जिलेट: होय, कामवासनेमध्ये निश्चितच अनेक मनोसामाजिक घटक असतात. हे सहसा रूग्णाच्या शब्दावर घेतले जाते आणि जेव्हा तुम्ही या रूग्णांची चाचणी घेत असाल तेव्हा बर्याच वेळा, तुम्ही रूग्णांना काही काळ ओळखता, काहीवेळा तुम्हाला नाही. परंतु जर ते तुम्हाला सांगत असतील की ते सामान्यतः जे असते त्या तुलनेत ते कमी आहे आणि इतर कोणतेही घटक बदललेले नाहीत, उदाहरणार्थ, तुम्हाला माहित आहे की त्यांचे लग्न पाच वर्षांपासून एकाच व्यक्तीशी झाले आहे, ते सक्रियपणे समस्यांमधून जात नाहीत. लग्न, कामवासना प्रभावित करणारी दुसरी गोष्ट नाही. त्यामुळे ते सहसा सामाजिक इतिहासात येईल. जेव्हा तुम्ही एखाद्या रूग्णाचा इतिहास आणि शारीरिक तपासणी करता, तेव्हा कामवासना प्रभावित करणारे दुसरे काहीतरी नाही याची खात्री करण्यासाठी सामाजिक इतिहासात खोदणे महत्वाचे आहे.
ब्रेट मॅके: तर याशिवाय कमी कामवासना, कदाचित ड्राइव्हचा अभाव, क्रॉनिकली सारख्या सबऑप्टिमल पुरुष संप्रेरक पातळीचे परिणाम काय आहेत? याचा तुमच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम होईल का? त्याचा कर्करोगावर परिणाम होईल का? सारख्या गोष्टींवर त्याचा परिणाम होतो काकी?
डॉ. काइल जिलेट: ते होईल. जर एखाद्या व्यक्तीला बराच काळ हायपोगोनॅडल असेल तर त्यांना ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका जास्त असतो, ज्यामुळे हाडे फ्रॅक्चर होतात आणि मृत्यू देखील होतो. त्यांना न्यूरोडीजनरेटिव्ह रोगाचा धोका जास्त असतो, बहुधा कमी इस्ट्रोजेनमुळे. तुमच्याकडे भरपूर टेस्टोस्टेरॉन नसल्यास, तुम्ही कदाचित ते इस्ट्रोजेनमध्ये बदलत नसाल आणि जर तुम्ही ते करत नसाल तर तुम्हाला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका देखील आहे. इस्ट्रोजेन हे खूप कार्डिओप्रोटेक्टिव्ह आहे आणि चांगले कोलेस्टेरॉल तयार करण्यास मदत करते ज्यामुळे कोलेस्टेरॉल प्लेकमधून बाहेर काढण्यात मदत होते. म्हणून त्यांनी अभ्यास केला आहे आणि तुम्ही लोकांच्या एका गटाकडे पाहता ज्यांना खरे हायपोगोनॅडिझम आहे, जे साधारणपणे 264 किंवा त्यापेक्षा कमी दोन स्तरांचे असते आणि नंतर एक गट तुम्ही TRT देता आणि नंतर एक गट तुम्ही TRT देत नाही, तुम्हाला वाटेल तुम्ही TRT देत असलेल्या गटाचे आयुर्मान कमी असेल कारण एंड्रोजेनमुळे "खराब कोलेस्टेरॉल" चे जास्त उत्पादन होते. ते ApoB नावाचा कण वाढवतात, जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखमीवर लक्ष ठेवण्यासाठी सर्वात महत्वाचे आहे. परंतु तुम्ही ज्या गटाला TRT देता त्यांना हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक कमी होतात.
ब्रेट मॅके: बरोबर, कारण तुम्ही आधी काय म्हणत होता, टेस्टोस्टेरॉन इस्ट्रोजन तयार करतो आणि नंतर इस्ट्रोजेन हृदयाचे संरक्षण करतो . तर टेस्टोस्टेरॉन कमी होण्याच्या कारणांबद्दल बोलूया. कमी टी मागे काय असू शकते?
डॉ. काइल जिलेट: बहुतेकसामान्यतः, मेटाबॉलिक सिंड्रोम. त्यामुळे जास्त कॅलरीज, जास्त कार्ब, इन्सुलिन रेझिस्टन्स, हाय फास्टिंग इन्सुलिन यकृत SHBG तयार करत नाही. त्यामुळे तुम्ही टेस्टोस्टेरॉनची योग्य प्रमाणात निर्मिती करत असाल परंतु ते इतक्या वेगाने चयापचय होत आहे की ते वापरणे कठीण आहे. हे सर्वात सामान्य आहे. स्लीप एपनिया किंवा ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ऍप्निया असे मला वाटते. साहजिकच हा प्रकार मेटाबॉलिक सिंड्रोम सोबत हाताशी आहे पण बर्‍याचदा तो PTSD सोबत हाताशी जातो. मी नुकतेच सैन्यातून बाहेर पडलेल्या तरुण पुरुषांवर एक अभ्यास पाहिला आणि त्यांना PTSD चे निदान झाले आणि त्यांनी त्या सर्वांची स्लीप एपनियासाठी चाचणी केली आणि त्यापैकी 80% जणांना स्लीप एपनिया होता आणि ते सर्व BMI 25 च्या खाली होते. त्यामुळे तणावाचे घटक देखील नक्कीच आहेत. लिंबिक सिस्टीममध्ये हायपोथॅलेमस आणि अमिग्डाला सारखी ठिकाणे आणि डाउनस्ट्रीममध्ये हिप्पोकॅम्पस आणि अॅमिग्डाला यांचा समावेश होतो, त्यातील डाउनस्ट्रीम हायपोथॅलेमस आहे आणि ही मेंदूची काही ठिकाणे आहेत जी झोपेचे नियमन आणि श्वासोच्छवासात गुंतलेली आहेत.
म्हणून सिद्धांत असा आहे की श्वासवाहिन्यांचे आवेग कमी करणारे एक औषध भाग फक्त मोठ्या मानेने आणि शरीरात जास्त चरबी असण्याने येत नाहीत, तर इतरही कारणे आहेत जसे की आघात. आणि जेव्हा तुमच्याकडे गंभीर स्लीप एपनियाचा रूग्ण असतो, तेव्हा त्यांना AHI स्कोर म्हणतात आणि जर तो स्कोअर खूप जास्त असेल, जसे की 100 किंवा 200, तुम्हाला जवळजवळ नेहमीच टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता दिसते.
ब्रेट मॅके: ठीक आहे, त्यामुळे मेटाबॉलिक सिंड्रोम असणे, जास्त वजन असणे, स्लीप एपनिया, कमी टेस्टोस्टेरॉनची इतर कोणती कारणे आहेत?
डॉ. काइल जिलेट: होय, त्यामुळे सैद्धांतिकदृष्ट्या xenoestrogens कमी टेस्टोस्टेरॉनचे कारण असू शकते. या phthalates सारख्या गोष्टी आहेत. या देखील बिस्फेनॉल ए सारख्या गोष्टी आहेत, ज्याला बीपीए देखील म्हणतात, तुम्हाला वेळोवेळी पाण्याच्या बाटल्यांवर बीपीए फ्री दिसेल. हे विविध इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सला बांधतात आणि कदाचित दडपशाही करतात. दडपशाही करून, मला असे म्हणायचे आहे की ते हार्मोन्सचे उत्पादन बंद करतात ज्यामुळे टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन काही प्रमाणात होते. उष्णतेचे नुकसान हा देखील एक सन्माननीय उल्लेख आहे. काही लोकांना वैरिकास व्हेन्स म्हणजे काय हे माहीत असेल. व्हॅरिकोसेल म्हणजे अंडकोषात व्हेरिकोज व्हेन्स असतात आणि व्हॅरिकोसेल असलेल्या काही लोकांमध्ये शिरासंबंधीचा शीतलता चांगली असते. वृषण सुमारे 91 ते 92 अंश असावेत जेथे शरीर 98.6 अंश असते. त्यामुळे जर तुम्ही तुमचे वृषण 91 किंवा 92 वर ठेवू शकत नसाल तर तुमच्याकडे टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन कमी आणि शुक्राणूंचे उत्पादन कमी होईल. आणि अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये तुम्हाला शोष होईल, जो कमी होत आहे कारण, त्यांच्याबद्दल कारखाना म्हणून विचार करा. तुम्ही फॅक्टरी वापरत नसल्यास, ते बंद होऊ लागतात.
ब्रेट मॅके: आणि या जीवनशैली आणि पर्यावरणीय घटकांव्यतिरिक्त, तुम्हाला तुमच्या पिट्यूटरी प्रणालीची समस्या देखील असू शकते. , बरोबर? तुम्हाला पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये ट्यूमर किंवा काहीतरी अशक्त असू शकतेहार्मोन्स सोडणे.
डॉ. काइल जिलेट: बरोबर. मला असे वाटते की ते अधिक सामान्य कमी सुधारण्यायोग्य जोखीम घटकांपैकी एक असेल. आपण याबद्दल करू शकता असे बरेच काही नाही. तुम्ही व्हिटॅमिन बी 6 किंवा व्हिटॅमिन ई सारखे सप्लिमेंट घेऊ शकता, परंतु पुष्कळ वेळा पिट्यूटरी मायक्रोएडेनोमास किंवा अगदी मॅक्रोएडेनोमास, मुळात ही ब्रेनस्टेममधील एक लहान ट्यूमर आहे. पिट्यूटरी ग्रंथी ही अशी आहे जिथे तुम्ही ग्रोथ हार्मोन आणि LH आणि FSH सारखे बरेच वेगवेगळे हार्मोन्स बनवता. परंतु एलएच हा मुख्य हार्मोन आहे जो तेथे तयार होतो ज्यामुळे टेस्टोस्टेरॉन सोडला जातो. तर हायपोगोनॅडिझमचे दोन भिन्न प्रकार आहेत. प्राथमिक आणि माध्यमिक आहे. त्यामुळे प्राथमिक म्हणजे जिथे वृषण कार्य करत नाहीत. आणि मग दुय्यम, त्याबद्दल विचार करा, हे एका चरणाऐवजी दोन चरणे आहे. त्यामुळे दुय्यम हायपोगोनॅडिझममध्ये एलएच कमी असू शकतो आणि जर तुमचा एलएच खूप कमी असेल आणि प्रोलॅक्टिन किंवा IGF-1 सारखे हार्मोन खूप जास्त असेल तर ते पिट्यूटरी मायक्रो एडेनोमाचे लक्षण असू शकते. कोणत्या परिस्थितीत तुम्हाला एमआरआय आवश्यक आहे.
ब्रेट मॅके: आणि एलएच, ते ल्युटेनिझिंग हार्मोन आहे, बरोबर?
डॉ. काइल जिलेट: बरोबर. एलएच हे ल्युटेनिझिंग हार्मोन आहे. FSH हे फॉलिकल उत्तेजक हार्मोन आहे. ते काही प्रमाणात क्रॉसस्टॉक करतात, परंतु एलएच मुख्यतः टेस्टोस्टेरॉन उत्पादनास मदत करते आणि मुख्यतः अंडकोषातील लेडिग सेलशी जोडते. आणि एफएसएच बहुतेक सेमिनिफेरस ट्यूबल्समध्ये बांधते आणि शुक्राणुजननास मदत करते.
ब्रेट मॅके: म्हणून मीक्षुद्र श्रोत्यांनी कदाचित असे अहवाल ऐकले असतील की गेल्या काही दशकांमध्ये पुरुषांमधील टी पातळी कमी होत आहे. या प्रकारच्या सामान्य घट कशामुळे होत आहे हे आम्हाला माहित आहे का? ही सर्व जीवनशैली आहे का, जसे की लोक अधिक जाड होत आहेत, झोप येत नाही, ते तणावग्रस्त आहेत आणि वातावरणातील सामग्री अशा प्रकारची आहे जी आम्ही ठरवले आहे की टी पातळी कमी होण्याचे कारण आहे?
डॉ. काइल जिलेट: टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी होण्यामागची प्राथमिक कारणे आम्ही आधीच चर्चा केली आहे. परंतु मला वाटते की आणखी एक घटक आहे, आणि त्यापैकी बरेच काही मी ज्याला एपिजेनेटिक ड्रिफ्ट म्हणतो त्याच्याशी संबंधित आहे. काही लोक याला नैसर्गिक निवड म्हणू शकतात, मी कदाचित याला अनैसर्गिक निवड म्हणू शकतो, जेथे उच्च टेस्टोस्टेरॉन पातळी असलेल्या व्यक्ती यापुढे लवकर निवडल्या जात नाहीत. आणि बर्याच लोकांना नंतरच्या आयुष्यात मुले होतात, उदाहरणार्थ, त्यांच्या 30 किंवा अगदी 40 च्या दशकात, जेव्हा तुमची माता आणि पितृ संप्रेरक प्रोफाइल खूप भिन्न असू शकतात. पुरुष Finasteride किंवा Dutasteride सारखी औषधे घेत असल्यास, गर्भधारणेच्या प्रयत्नापूर्वी 90 दिवस आधी Finasteride थांबवण्याची आणि गर्भधारणेच्या सहा महिने आधी, त्यांचा डोस किती आहे यावर अवलंबून, Dutasteride थांबवण्याची मी शिफारस करतो याचे हे एक कारण आहे. तसे, शुक्राणुजनन सुमारे 60 दिवस किंवा दोन महिने घेते. अशा प्रकारे ते उत्पादन सुरू करण्यापूर्वी त्यांना धुण्यास पुरेसा वेळ मिळेलजंतू पेशींमध्ये शुक्राणू जेणेकरुन संभाव्य संततीमध्ये कोणतेही एपिजेनेटिक बदल होणार नाहीत.
ब्रेट मॅके: ठीक आहे, कदाचित हे आहे... कल्पना अशी आहे की... पुन्हा, हे सैद्धांतिक आहे, बरोबर? टेस्टोस्टेरॉन आक्रमकता आणि जोखीम घेण्याची वर्तणूक वाढवते आणि आमच्या सुरक्षित उच्च तंत्रज्ञानाच्या आधुनिक लँडस्केपमध्ये ते अनुकूल नाही. त्यामुळे कमी टेस्टोस्टेरॉन असलेले पुरुष आजकाल अधिक यशस्वी होऊ शकतात आणि स्त्रिया त्या पुरुषांना त्यांच्या जोडीदारासाठी निवडतात आणि नंतर जेव्हा त्यांना मुले होतात, तेव्हा पुरुष त्याची जीन्स कमी करतात आणि नंतर त्याच्या मुलांमध्ये टेस्टोस्टेरॉन कमी असते. आणि ते फक्त कायम राहते, एकूणच पुरुष लोकसंख्येमध्ये टेस्टोस्टेरॉन कमी होते. तसेच, निवडीची ही कल्पना, मी हे ऐकले आहे की, मी हे कुठेतरी वाचले आहे, मी यात चुकीचे असल्यास मला दुरुस्त करा, गर्भनिरोधक असलेल्या स्त्रिया, ते उच्च टेस्टोस्टेरॉन पुरुषांकडे आकर्षित होत नाहीत. ते खरे आहे का?
डॉ. काइल जिलेट: होय, मी ज्याला अनैसर्गिक निवड म्हणेन त्यातील एक प्रमुख खेळाडू आहे. आणखी एक मनोरंजक अनैसर्गिक निवड, मला समजा, जर तुम्ही पाहिले तर, अगदी अलीकडे नाही, परंतु महायुद्धे, निश्चितपणे पहिले आणि दुसरे महायुद्ध किंवा कोरियन युद्ध किंवा व्हिएतनाम युद्धातील, परंतु विशेषतः युद्धे… एक मसुदा, ज्या व्यक्तीमध्ये टेस्टोस्टेरॉन जास्त आहे आणि अधिक संवेदनशील एंड्रोजन रिसेप्टर्स देखील आहेत, त्यामुळे हे कदाचित संपूर्ण मानवी इतिहासात खरे आहे, तुम्ही… आणि हे स्पष्टपणे सिद्ध होऊ शकत नाहीवैज्ञानिकदृष्ट्या, परंतु सैद्धांतिकदृष्ट्या ती व्यक्ती आघाडीच्या ओळीत किंवा अत्यंत धोकादायक स्थितीत जाण्यासाठी स्वयंसेवक होण्याची अधिक शक्यता असते. आणि जर तो पुरुष वयाच्या 18 व्या किंवा 19 व्या वर्षी मरण पावला, तर तो बहुधा शून्य आहे. त्यामुळे त्या व्यक्तीपासून कोणतीही संतती होत नाही आणि मग तुम्हाला अनुवांशिक वाहून जाण्यास सुरुवात होते.
ब्रेट मॅके: ठीक आहे, पुन्हा, हे सैद्धांतिक आहे, तुम्ही काय म्हणत आहात ते पुरुष खूप उच्च आहेत वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक, ते अधिक जोखीम घेणार आहेत आणि असे करताना, ते जोखीम घेऊन त्यांना जनुक पूलमधून बाहेर काढू शकतात. आणि जागतिक युद्धांसारख्या मोठ्या जागतिक संघर्षांदरम्यान अशा प्रकारची जोखीम घेण्याची अधिक संधी आहे, बरोबर? अधिक उच्च टी पुरुष मरतात, ते पुनरुत्पादन करण्याची आणि त्यांच्या जीन्सवर जाण्याची संधी गमावतात. आणि मग ते फक्त सामान्यतः पुरुषांमधील घटत्या टेस्टोस्टेरॉनमध्ये योगदान देते. आणि त्याचे प्रतिध्वनी पिढ्यानपिढ्या उमटतील. आणि सर्वात वर, आमच्याकडे वीण बाजारात निवडीचे घटक देखील चालू आहेत.
डॉ. काइल जिलेट: होय. आणि हे सर्व संपले असे नाही. सर्व किंवा काहीही नाही. तुम्ही उच्च टेस्टोस्टेरॉनसाठी निवडा किंवा तुम्ही कमी टेस्टोस्टेरॉनसाठी निवडा. तेथे बरेच मनोसामाजिक घटक आहेत, परंतु आम्ही निश्चितपणे पाहत आहोत की टेस्टोस्टेरॉनमध्ये फक्त मेटाबॉलिक सिंड्रोम आणि स्लीप एपनिया पेक्षा थोडी जास्त घट होण्याची शक्यता आहे. कदाचित उष्णतेमुळे अंडकोषाचे नुकसान होऊ शकते, कदाचित अशा गोष्टीxenoestrogens यामध्ये काही भूमिका बजावत आहेत, परंतु आम्हाला कदाचित कधीच कळणार नाही. पण त्याबद्दल अंदाज लावणे खूप मजेदार आहे.
ब्रेट मॅके: बरं, उष्णतेमुळे अंडकोषाचे नुकसान, काय होईल... तुमचा लॅपटॉप तुमच्या मांडीवर ठेवणे, खूप खाली बसणे, त्यामुळे उष्णतेचे नुकसान होईल का?
डॉ. Kyle Gillette: कदाचित पुरेसे नाही, परंतु जर तुम्हाला आधीच व्हॅरिकोसेल असेल आणि तुम्ही एक तास जकूझीमध्ये घालवला असेल, तर तुमचा खरोखर गरम लॅपटॉप आणि फोन थेट तुमच्या स्क्रोटमवर ठेवल्याने नक्कीच फायदा होणार नाही. मला असे वाटते की कोणीतरी हे कधीतरी सिद्ध करू शकेल. त्यांनी खरच खूप अभ्यास केला आहे जिथे ते अंडकोषाचे तापमान पाहतात आणि त्यांनी यादृच्छिकपणे दोन गट केले आहेत, महाविद्यालयीन विद्यार्थी आणि एक गट त्यांनी मुळात त्यांच्या अंडकोषभोवती सॉक्स सारखा परिधान केला आहे ज्यामध्ये खरोखर उबदार काहीतरी आहे. त्यामुळे ते अंडकोष कृत्रिमरित्या ९१ किंवा ९२ अंशांऐवजी ९८ अंशांपर्यंत गरम करतात. आणि ज्या व्यक्तींमध्ये व्हॅरिकोसेल नसतात, ते अजूनही उष्णतेच्या नुकसानावर मात करू शकतात कारण त्यांची शिरासंबंधी पूलिंग यंत्रणा उष्णतेच्या नुकसानास बफर करण्यासाठी खूप चांगली आहे. त्यामुळे त्यांच्या टेस्टोस्टेरॉनच्या उत्पादनावर परिणाम झाला नाही आणि त्यांच्या शुक्राणूजन्यतेवर परिणाम झाला नाही. तथापि, ज्या व्यक्तींमध्ये आधीच शिरासंबंधीचा शीतकरण बिघडलेले आहे, उदाहरणार्थ, व्हॅरिकोसेल किंवा व्हेरिकोज व्हेन्समध्ये असे होते.
ब्रेट मॅके: आम्ही याच्या एका शब्दासाठी त्वरित ब्रेक घेणार आहोत आमचेIG
- Spotify आणि Apple वर गिलेट हेल्थ पॉडकास्ट
- YouTube वर गिलेट हेल्थ
- Gillett Health वेबसाइट
पॉडकास्ट ऐका! (आणि आम्हाला एक पुनरावलोकन देण्यास विसरू नका!)
एपिसोड वेगळ्या पेजवर ऐका.
हा भाग डाउनलोड करा.
तुमच्या आवडीच्या मीडिया प्लेयरमधील पॉडकास्टची सदस्यता घ्या.
स्टिचर प्रीमियमवर जाहिरातमुक्त ऐका; चेकआउट करताना तुम्ही कोड “मर्दपणा” वापरता तेव्हा एक महिना विनामूल्य मिळवा.
पॉडकास्ट प्रायोजक
आमच्या पॉडकास्ट प्रायोजकांची संपूर्ण यादी पाहण्यासाठी येथे क्लिक करा.
प्रतिलेख वाचा
ब्रेट मॅके: ब्रेट मॅके येथे आणि द आर्ट ऑफ मॅनलीनेस पॉडकास्टच्या दुसर्‍या आवृत्तीत आपले स्वागत आहे. जेव्हा पुरुष त्यांचे हार्मोन्स ऑप्टिमाइझ करण्याबद्दल विचार करतात, तेव्हा ते फक्त त्यांचे टेस्टोस्टेरॉन वाढविण्याबद्दल विचार करतात, परंतु टी वाढवणे महत्वाचे असू शकते, एक आदर्श आरोग्य प्रोफाइल म्हणजे टेस्टोस्टेरॉन असणे देखील आहे जे तुमच्या इतर हार्मोन्ससह संतुलित आहे. आज शोमध्ये, डॉ. काइल जिलेट माझ्याशी संप्रेरक ऑप्टिमायझेशनच्या त्या दोन्ही गोष्टींबद्दल चर्चा करण्यासाठी सामील झाले आहेत. आम्ही पुरुषांच्या आरोग्यावर परिणाम करणाऱ्या विविध संप्रेरकांच्या द्रुत विहंगावलोकनसह प्रारंभ करतो. त्यानंतर आम्ही कमी टेस्टोस्टेरॉन म्हणून काय पात्र आहे आणि तुमच्या टेस्टोस्टेरॉनची अचूकपणे चाचणी कशी करायची ते पाहू. आम्ही वैयक्तिक पुरुषांमध्ये कमी टेस्टोस्टेरॉन कशामुळे होतो आणि सामान्य पुरुषांच्या लोकसंख्येमध्ये ते कसे घटते हे जन्म नियंत्रण आणि जागतिक युद्ध या दोन्हींशी कसे जोडले जाऊ शकते यावर देखील चर्चा करतो. मध्येप्रायोजक आणि आता शो वर परत. टेस्टोस्टेरॉनच्या इष्टतम पातळीबद्दल बोलूया. तर 400 च्या खाली, आणि जर तुम्हाला कमी टेस्टोस्टेरॉनची लक्षणे दिसत असतील तर ते चांगले नाही. मुलांनी ज्या पातळीपर्यंत पोहोचले पाहिजे त्याप्रमाणे इष्टतम पातळी आहे का किंवा ती माणसापेक्षा वेगळी असेल?
डॉ. काइल जिलेट: हे नक्कीच वेगळे आहे, परंतु हे एक सोपे उत्तर आहे. म्हणून मी त्यापेक्षा जास्त त्यात प्रवेश करेन. बर्याच वेळा लोकांनी मला सांगितले की मी वैयक्तिकरित्या म्हणतो, मी तो शब्द खूप बोलतो कारण आरोग्य वैयक्तिक आहे. आपण सर्व अद्वितीय आहोत, आपली अनुवांशिकता वेगळी आहे, आपले एपिजेनेटिक्स वेगळे आहेत आणि त्यापूर्वी आपली वाढ आणि विकास देखील भिन्न आहे. परंतु बहुतेक पुरुषांसाठी, इष्टतम टेस्टोस्टेरॉन पातळी सुमारे 500 आणि आपण नैसर्गिकरित्या जाऊ शकता तितकी उच्च असते. त्यामुळे असे काही व्यक्ती आहेत ज्यांचे एकूण टेस्टोस्टेरॉन 1500 आहे, त्यांच्याकडे जवळजवळ नेहमीच उच्च SHBG असते. त्यामुळे बर्याच वेळा त्यांचे मोफत टेस्टोस्टेरोन फक्त 20 किंवा 25, सुमारे 550 आणि जे काही तुम्ही औषधांशिवाय अंतर्जात नैसर्गिकरित्या तयार करू शकता.
ब्रेट मॅके: पण तुम्ही असेही म्हणालात की ते असू शकते. कमी मला असे म्हणायचे आहे की तुम्ही नमूद केले आहे की असे खेळाडू आहेत जे 450 आहेत आणि ते निरोगी आहेत. त्यामुळे तुमची रक्त तपासणी झाली आणि ती 500 पेक्षा थोडी कमी असल्यास, तुम्ही कदाचित… म्हणजे, मला वाटते की तुम्हाला कोणतीही लक्षणे दिसत नसल्यास तुम्ही त्याबद्दल जास्त काळजी करू नये.
डॉ. काइल जिलेट: बरोबर.
ब्रेटमॅके: ठीक आहे, हे जाणून घेणे चांगले आहे. म्हणून समजा की एक रुग्ण तुमच्याकडे कमी टीची लक्षणे सांगण्यासाठी येतो, तुम्ही रक्ताच्या चाचण्यांची मालिका करता जी होय, तुमची टी पातळी कमी आहे, ते 400 च्या खाली आहे. या रुग्णाला मदत करण्यासाठी तुमचा पहिला हल्ला कोणता आहे? टी पातळी वाढली?
डॉ. काइल जिलेट: पाहण्यासारखी पहिली गोष्ट म्हणजे LH आणि FSH. जर ते खरोखर कमी असतील, तर मला पिट्यूटरी किंवा मेंदूबद्दल काळजी वाटते. जर ते खरोखरच जास्त असतील, तर मला अंडकोषांच्या आरोग्याबद्दल काळजी वाटते. जर ते दरम्यान असतील, तर मी मधुमेह, मेटाबॉलिक सिंड्रोम, इन्सुलिन रेझिस्टन्स, स्लीप एपनिया, इत्यादीसारखे दुसरे पॅथॉलॉजी शोधतो. मी प्रोलॅक्टिन आणि IGF-1 देखील पाहतो, तुम्ही त्यांच्या ट्यूमरच्या जोखमीचे मूल्यांकन करत असल्याचे सुनिश्चित करा. आणि मग मी एस्ट्रॅडिओल देखील पाहतो. जर ते खूप उच्च एस्ट्रॅडिओल असेल, तर कदाचित एस्ट्रॅडिओल पिट्यूटरीमधून एलएचचे उत्पादन दडपत असेल. त्यामुळे तुमच्याकडे एस्ट्रॅडिओल आहे, जो तुमचा मुख्य इस्ट्रोजेन आहे, ज्यामुळे टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन कमी होत आहे. आणि अशा परिस्थितीत, मी अल्कोहोल सेवन यासारख्या गोष्टींकडे पाहतो जे अरोमाटेजचे नियमन करू शकतात किंवा जास्त कॅलरी किंवा चरबीचा वापर करतात जे अरोमाटेसचे नियमन करू शकतात, जे टेस्टोस्टेरॉनला इस्ट्रोजेनमध्ये रूपांतरित करते. तर त्या पहिल्या गोष्टी आहेत.
ब्रेट मॅके: त्यापलीकडे, तुम्ही काय पाहत आहात?
डॉ. काइल जिलेट: त्यापलीकडे, मला, योग्य असल्यास, एक परीक्षा द्यावीशी वाटते, याची खात्री करा, विशेषतः जर हेव्यक्ती विकसित होत आहे, जर ते पौगंडावस्थेतील किंवा काही नसतील तर, आपण हे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे की ते सर्व टॅनर टप्प्यात आहेत. मूलत: टॅनर एक ते पाच, पाच असे टप्पे पूर्ण केले जातात, जेव्हा तुम्ही मूलत: प्रौढ वाढ आणि विकास करत असाल की त्यांना काही असामान्य किंवा संभाव्य सिंड्रोम नाही. आणि त्यानंतर मला त्यांचे फास्टिंग इन्सुलिन, त्यांचे A1C बघायचे आहे, मी काही दुरुस्त करू शकतो का ते पहा. मी त्यांचे कॉर्टिसॉल पाहतो. जर त्यांचे कॉर्टिसोल जास्त असेल, तर अश्वगंधा किंवा इमोडिन सारख्या कॉर्टिसोलवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करणारे बरेच जीवनशैली घटक आणि पूरक आहार देखील आहेत. मी त्यांच्या प्रोलॅक्टिनकडे पाहतो. त्यामुळे जर त्यांचे प्रोलॅक्टिन थोडेसे जास्त असेल, तर कदाचित मी त्यांना काही व्हिटॅमिन बी 6 किंवा काही व्हिटॅमिन ई वर सुरू करेन. जर त्यांच्या इस्ट्रोजेनचे प्रमाण जास्त असेल, तर कदाचित मी त्यांना काही कॅल्शियम डी-ग्लुकारेटवर सुरू करू जे इस्ट्रोजेन ग्लुकोरोनिडेशन आणि चयापचय प्रक्रियेस मदत करते. हे मुळात तुम्हाला तुमच्या स्टूलमधून ते उत्सर्जित करण्यात मदत करते आणि नंतर एक, दोन, कदाचित तीन महिन्यांत प्रयोगशाळा पुन्हा करा आणि आम्ही नेहमीप्रमाणे आहार आणि व्यायामासह त्या गोष्टी सुधारू शकतो का ते पहा.
ब्रेट मॅके: ठीक आहे. त्यामुळे हे आक्रमणाच्या पहिल्या ओळीसारखे वाटते, जर ती पिट्यूटरी समस्या नसेल तर तुम्ही प्रामुख्याने जीवनशैलीत बदल करणार आहात, बरोबर? मद्यपान सोडणे, चांगली झोप घेणे, आहार, व्यायाम करणे याद्वारे ती इन्सुलिन संवेदनशीलता ऑनलाइन परत मिळवण्यात मदत होईल. तर होय, जीवनशैलीची सामग्री ही आक्रमणाची पहिली ओळ असेल आणि नंतरतुम्हाला त्यातून निकाल दिसायला एक ते दोन महिने लागतील का?
डॉ. काइल जिलेट: होय, अनेकदा असे होते. बर्याच वेळा तुम्हाला पहिल्या आठवड्यात बरे वाटते आणि बर्याच वेळा तुमचे टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन खूप लवकर बरे होते. पण अधूनमधून मी औषधेही वापरतो. म्हणून काही लोक HCG चा एक छोटा कोर्स वापरतात, जो अनिवार्यपणे LH रिसेप्टरला बांधतो, LH ची जागा घेतो आणि कधीकधी, मी खूप लहान कोर्स वापरतो. अगदी थोडक्यात, म्हणजे, एक आठवडा किंवा कदाचित दोन आठवडे निवडक इस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉडिफायर्स किंवा काहीवेळा योग्य रूग्णांमध्ये जास्त काळ, विशेषत: अगदी तरुण रूग्ण ज्यांना तुम्ही अंतर्जात उत्पादन उत्तेजित करण्याचा प्रयत्न करत आहात, हे बहुतेकदा असे रूग्ण असतात ज्यांना प्रजननक्षमतेची इच्छा असते. नजीकच्या भविष्यात.
ब्रेट मॅके: आहार, व्यायाम, झोप, तणाव व्यवस्थापित करण्याव्यतिरिक्त, तुम्ही काही पूरक गोष्टींचा उल्लेख केला आहे ज्यांची तुम्ही पुरुष हार्मोन्स अनुकूल करण्यासाठी पुरुषांना शिफारस करता. तुम्ही फक्त अशा कोणत्याही व्यक्तीसाठी शिफारस करता का ज्यांना… कदाचित त्यांना टेस्टोस्टेरॉनची कोणतीही समस्या नसेल पण त्यांना फक्त बरे वाटायचे आहे? तुम्हाला आवडते आणि ते सुरक्षित आहेत का?
डॉ. Kyle Gillette: क्रिएटिन 5g-10g दररोज एक उत्तम सुरुवात होईल. एल-कार्निटाइन हे विचारात घेतले जाईल, विशेषत: जर त्यांना ऍथलेटिक परफॉर्मन्स ऑप्टिमायझेशन किंवा शरीर रचना ऑप्टिमायझेशनमध्ये स्वारस्य असेल तर, एल-कार्निटाइन वाजवी असेल. याची खात्री करण्यासाठी TMAO तपासण्याचा विचार कराकी ते खूप जास्त दराने त्यात रूपांतरित होत नाही. जर एखाद्याला एस्ट्रॅडिओल जास्त असेल तर आणखी एक वाजवी जोड म्हणजे कॅल्शियम डी-ग्लुकारेट हे सुनिश्चित करण्यासाठी की ते अतिरिक्त इस्ट्रोजेन बांधत आहेत आणि ते उत्सर्जित करत आहेत.
ब्रेट मॅके: मी ऐकले आहे की बोरॉन टेस्टोस्टेरॉनवर परिणाम होऊ शकतो. बोरॉन टी पातळी कशी वाढवते?
डॉ. काइल जिलेट: बोरॉन खरोखर उच्च SHBG असलेल्या लोकांसाठी ठीक आहे. हे SHBG कमी करून मोफत टेस्टोस्टेरॉन वाढवते. तुम्ही खूप जास्त काळ बोरॉन घेतल्यास परिणाम काही प्रमाणात कमी होतो. जर तुमची पातळी खूप कमी असेल किंवा तुमच्याकडे बोरॉनची कमतरता असेल तर ते खूप चांगले काम करते आणि बरेच लोक खजूर किंवा मनुका वापरतात कारण ते बोरॉनमध्ये तुलनेने जास्त असतात.
ब्रेट मॅके : आणखी एका गोष्टीबद्दल मी अलीकडे ऐकत आहे, टोंगकट अली, मला वाटते की तुम्ही ते कसे उच्चारता. त्याचे काय चालले आहे?
डॉ. काइल जिलेट: टोंगकट अली लाँगजॅक म्हणून देखील ओळखले जाते. तर टोंगकटचे सक्रिय घटक युरीपेप्टाइड्स आहेत, ज्यापैकी एक युरीकोमॅनोन आहे. आणि टोंगकट उपयुक्त आहे कारण ते स्टिरॉइडोजेनेसिस मार्गामध्ये दोन भिन्न एन्झाईम्सचे प्रमाण वाढवते. त्यावर भरपूर मानवी अभ्यास केले गेले आहेत, मिश्र परिणामांसह आणि असे दिसते की मिश्र परिणामांचे कारण आहे, काहीवेळा लोकांमध्ये त्या एन्झाईम्सची मोठी क्रिया असते. त्यामुळे टेस्टोस्टेरॉन उत्पादनात दर मर्यादित करणारी पायरी नाही. म्हणून विचार कराहे एक सिग्नल म्हणून, तुमच्या अंडकोषांचा कारखाना म्हणून विचार करा. Tongkat उत्पादन वाढवण्यासाठी त्या कारखान्यासाठी एक सिग्नल आहे, परंतु जर तुमचा कारखाना आधीच जास्तीत जास्त क्षमतेने कार्यरत असेल किंवा तो दुसर्‍या कशामुळे मर्यादित असेल, तर ते तुमच्या टेस्टोस्टेरॉनची पातळी सुधारणार नाही. Tongkat खूप समान एन्झाईम्सवर कार्य करते जे इन्सुलिन आणि IGF-1 द्वारे देखील अपरेग्युलेट केले जातात. त्यामुळे सर्वसाधारणपणे, जर तुमची उष्मांक कमी असेल किंवा तुम्ही वजन किंवा शरीरातील चरबी कमी करण्याचा प्रयत्न करत असाल, तर टोंगकट अधिक चांगले काम करेल. जर तुमच्याकडे कमी फास्टिंग इन्सुलिन किंवा लोअर एंड IGF-1 असेल, तर Tongkat देखील चांगले काम करेल. आणि मी हे किस्साही पाहिले आहे.
ब्रेट मॅके: काही वर्षांपूर्वी, मला आठवते की ZMA हे एक मोठे सप्लिमेंट होते जे टेस्टोस्टेरॉनची पातळी वाढवण्यासाठी ढकलले गेले होते. त्यासाठी काही?
डॉ. काइल जिलेट: तुमच्याकडे अल्क फॉस कमी असल्यास ZMA जोडणे अतिशय वाजवी आहे. म्हणून जर तुम्ही तुमचा CMP, जो तुमचा मेटाबॉलिक पॅनेल आहे, बघितला तर तेथे अल्कलाइन फॉस्फेट नावाचे एन्झाइम असेल. GGT सोबत अल्कलाइन फॉस्फेट दोन इंट्रासेल्युलर एंजाइम आहेत. आणि हे दोन जितके कमी असतील तितके तुमच्याकडे झिंक आणि मॅग्नेशियमची अपुरी पातळी असण्याची शक्यता जास्त असते. म्हणूनच जेव्हा मी टेस्टोस्टेरॉनला ऑप्टिमाइझ करण्यासाठी सप्लिमेंट तयार करणाऱ्या विविध कंपन्यांना इनपुट करतो तेव्हा मी जवळजवळ नेहमीच झिंक, मॅग्नेशियम आणि व्हिटॅमिन डी घालतो. तुम्ही फक्त हे सुनिश्चित करू इच्छिता की हे योग्य मर्यादित पाऊल नाहीत. तुमचे टेस्टोस्टेरॉन इष्टतम करण्याचा प्रयत्न करण्याचा विचार कराबंधुत्वात जाण्याचा प्रयत्न करणे. तुम्ही फक्त एखाद्या व्यक्तीशी चांगले मित्र बनवत नाही आणि नंतर फक्त अशी आशा बाळगत आहात की इतर कोणीही तुम्हाला ब्लॅकबॉल करणार नाही. तुम्ही हे सुनिश्चित करू इच्छिता की तुम्ही प्रत्येक व्यक्तीला संबोधित करता कारण जर तुम्ही… समजा तुम्ही तुमचे व्हिटॅमिन डी विसरलात आणि तुमचे झिंक विसरलात, तुमच्यात झिंकची कमतरता आहे, तुमच्यात व्हिटॅमिन डीची कमतरता आहे, या दोन गोष्टी तुम्हाला मागे ठेवतील.<3
ब्रेट मॅके: एकदा तुम्ही तुमचा टेस्टोस्टेरॉन वाढवण्याचा किंवा त्यांना ऑप्टिमाइझ करण्याचा हा मार्ग सुरू केला की, त्यांना उच्च करण्याचा काही फायदा आहे का? तर समजा तुम्ही 400 पासून सुरुवात केली होती, तुमच्यात T ची लक्षणे कमी होती आणि नंतर जीवनशैलीतील बदलांमुळे आणि कदाचित काही सप्लिमेंट्स घेतल्याने तुम्ही ते 700 पर्यंत वाढले. तुम्हाला टेस्टोस्टेरॉन 800 पर्यंत मिळवून आणखी काही फायदा मिळेल का? 900?
डॉ. काइल जिलेट: 600 च्या आसपास, बढाई मारण्याच्या अधिकारांशिवाय कोणताही फायदा नाही.
ब्रेट मॅके: तुम्ही कोणत्या टप्प्यावर रुग्णाला टेस्टोस्टेरॉन रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी जावे?
डॉ. काइल जिलेट: कोणत्याही क्षणी जेव्हा जोखीम फायद्यांपेक्षा जास्त असते आणि त्यांना त्यांच्या स्वतःच्या अटींमध्ये जोखीम आणि फायदे दोन्ही समजतात.
ब्रेट मॅके: मग धोका काय आहे TRT?
डॉ. काइल जिलेट: होय, एक धोका म्हणजे त्यामुळे जास्त द्रवपदार्थ टिकून राहणे आणि सूज येणे. जोखीमांपैकी एक म्हणजे जर तुम्ही इस्ट्रोजेनमध्ये हायपर कन्व्हर्ट केले तर इस्ट्रोजेन नंतर यकृताला बांधील आणिअधिक SHBG आणि प्लेटलेट उत्पादनास कारणीभूत ठरते. आणि जर तुमचे प्लेटलेट्स एका ठराविक बिंदूपासून खूप वर गेले, तर आम्हाला माहित आहे की तोंडी इस्ट्रोजेन असलेल्या लोकांच्या रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका त्यांच्या प्लेटलेट्स आणि SHBG किती उच्च जातो याच्याशी संबंधित आहे. टीआरटीसाठीही तेच असण्याची शक्यता आहे. त्यामुळे जर तुम्ही TRT वर गेलात आणि तुम्ही मोठ्या प्रमाणात दारू प्यायला लागलात आणि तुमचे प्लेटलेट्स गगनाला भिडले, तर त्यामुळे तुमच्या रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढेल. त्यामुळे TRT हे स्वतःच आरोग्य सुधारण्यासाठी नाही, तर ते तुम्हाला तुमची बरीच उद्दिष्टे साध्य करण्यात मदत करणारे एक साधन असेल. टेस्टोस्टेरॉनचा आणखी एक धोका म्हणजे जर लोकांनी स्टॅटिन नावाच्या औषधांबद्दल ऐकले असेल. ते HMG-CoA reductase नावाच्या एन्झाइमची क्रिया कमी करून कार्य करतात. टेस्टोस्टेरॉनसह कोणतेही एंड्रोजन या एंझाइमची क्रिया वाढवते. त्यामुळे अनेकदा लोकांचे कोलेस्टेरॉल आणि ते प्रत्यक्षात कोलेस्टेरॉल नसते, ते लिपोप्रोटीन असतात, परंतु लोकांचे “खराब कोलेस्टेरॉल” आणखी खराब होते. म्हणूनच आम्ही तो ApoB क्रमांक अगदी बारकाईने पाहतो कारण आम्हाला माहित आहे की ApoB हा कण कोरोनरी धमनी सारख्या भागात प्लेक बनवण्यास कारणीभूत ठरतो.
ब्रेट मॅके: आणि मला वाटते TRT चे फायदे म्हणजे कमी टेस्टोस्टेरॉनची लक्षणे तुम्ही कमी कराल?
डॉ. काइल जिलेट: बरोबर. आणि अर्थातच इतर फायदे आहेत जसे की इस्ट्रोजेनचे फायदे, ज्याची आम्ही आधी चर्चा केली आहे, कारण हा कार्डिओप्रोटेक्टिव्ह फायदा आहे. आणि मुख्यपैकी एकअनेक व्यक्तींमध्ये टेस्टोस्टेरॉनचे फायदे जे मला दिसले की त्यांच्यात कदाचित एक असू शकतो… समजा त्यांच्याकडे A1C 5.7 किंवा 5.8 आहे, जे तांत्रिकदृष्ट्या प्री-मधुमेह आहे. तुम्ही TRT वर नसल्यास तुम्हाला टेस्टोस्टेरॉनवर मधुमेह होण्याची शक्यता फारच कमी आहे. त्यामुळे बर्याच व्यक्ती, कदाचित ते नशिबात असतील असे मी म्हणणार नाही, परंतु मधुमेह आणि TRT होण्याची दाट शक्यता आहे, विशेषत: ते टाळण्यासाठी इतर इन्सुलिन संवेदनाक्षम औषधांसह एकत्रित केल्यावर.
ब्रेट मॅके: तुम्ही लोकांना अनिश्चित काळासाठी TRT वर ठेवता का? एकदा तुम्ही ते करत राहायला सुरुवात केलीत की असे काही कालावधी आहेत की जिथे तुम्हाला असे वाटते की, “ठीक आहे, आम्ही तुम्हाला घेऊन जाऊ आणि काय होते ते पाहू” किंवा ते कसे कार्य करते?
डॉ. काइल जिलेट: बहुतेक व्यक्ती अनिश्चित काळासाठी असतात, परंतु प्रत्येकजण नाही. अधूनमधून असा रुग्ण असेल जो अत्यंत हायपोगोनॅडल असेल आणि त्यावेळी टेस्टोस्टेरॉनचा फायदा खूप मोठा असतो. समजा, हा एक रुग्ण आहे ज्याचा बीएमआय 40 आहे आणि त्यांचे वजन 400 पौंड आहे आणि त्या प्रमाणात कमी करण्यासाठी त्यांच्याकडे दुबळे बॉडी मास देखील नाही. 400 पौंड वजन असलेल्या प्रत्येक व्यक्तीकडे भरपूर दुबळे शरीर असते, परंतु ते तुमच्या सरासरी व्यक्तीच्या तुलनेत कमी असते आणि त्यांना ते जास्तीत जास्त राखायचे असते. त्यांना व्यायाम करण्यासाठी ते साधन आवश्यक आहे, जरी ते काही प्रमाणात प्लेसबो साधन असले तरीही ते मदत करते. त्यामुळे जर त्यांना खूप निरोगी जीवनशैली मिळाली तर ते पुढे जातातते औषध, कदाचित ते GLP-1 सारख्या दुसर्‍या औषधावर थोड्या काळासाठी जातात आणि नंतर त्यांना खरोखर माहित नसते की त्यांचे बेसलाइन टेस्टोस्टेरॉन काय आहे. त्यामुळे कदाचित दोन वर्षांनी त्यांनी त्या जीवनशैलीतील हस्तक्षेप शिकले असतील. ते खूप हळू हळू प्रत्येक औषधातून बाहेर पडण्यासाठी तयार असतात आणि नंतर तुम्ही नैसर्गिक उत्पादन पुनर्संचयित करण्यात मदत करण्यासाठी HCG सारखी औषधे वापरू शकता. कदाचित एन्क्लोमिफेन किंवा नोव्हेडेक्स किंवा रालोक्सिफीन सारख्या औषधांचा एक आठवडा. आणि मग त्यांची नैसर्गिक उत्पादन क्षमता काय आहे ते तुम्ही पहा. तुम्ही त्यांना काही आठवडे द्याल आणि कदाचित ते 600 च्या एकूण टेस्टोस्टेरॉनवर पुनर्संचयित होतील, जे कदाचित त्या परिस्थितीत खूप चांगले असेल किंवा कदाचित ते पुन्हा 100 पर्यंत खाली जातील.
पण बर्याच लोकांना ती संधी हवी असेल नैसर्गिकरित्या टेस्टोस्टेरॉन तयार करण्यासाठी परत जा. आणि काही प्रकरणांमध्ये ते कार्य करते. मी असे म्हणेन की 90% लोक जे टेस्टोस्टेरॉनपासून प्रारंभ करतात ते अनिश्चित काळासाठी त्यावर राहतील. परंतु मी असेही म्हणेन की 90% लोक जे टेस्टोस्टेरॉन घेतात त्यांना कमीत कमी टेस्टोस्टेरॉनची किमान पातळी परत मिळू शकते जर त्यांना कमी करायचे असेल तर.
ब्रेट मॅके: ठीक आहे. , येथे एक प्रश्न आहे. महिला संप्रेरक थेरपीसह, तुम्ही रजोनिवृत्तीच्या वेळी लक्षणे दूर करण्यासाठी ते घेणे सुरू करू शकता, परंतु एका विशिष्ट टप्प्यावर, रजोनिवृत्ती संपल्यानंतर, मला वाटते की तुम्ही ते हार्मोन्स बंद केले पाहिजेत. पुरुषांच्या बाबतीत असे काही घडते का? म्हणजे, तुम्ही TRT करू शकताआमच्या संभाषणाच्या उत्तरार्धात, आम्ही टेस्टोस्टेरॉन कसे वाढवायचे आणि अतिरिक्त इस्ट्रोजेनपासून मुक्त कसे व्हावे याबद्दल चर्चा करतो, ज्यात काही प्रभावी पूरक आहारांचा समावेश आहे ज्याबद्दल तुम्ही कधीही ऐकले नसेल. तरुण पुरुष हार्मोनल आरोग्यासाठी आयुष्यभर चांगल्या T च्या तयारीसाठी काय करू शकतात याविषयीची आमची चर्चा संपण्यापूर्वी आम्ही TRT घेण्याच्या जोखीम आणि फायद्यांमध्ये प्रवेश करतो. शो संपल्यानंतर aom.is/optimalt येथे आमच्या शो नोट्स चेकआउट करा.
ठीक आहे, डॉ. काइल जिलेट, शोमध्ये आपले स्वागत आहे.
डॉ. काइल जिलेट: धन्यवाद. माझा आनंद.
ब्रेट मॅके: तर तुम्ही वैद्यकीय डॉक्टर आहात. तुम्ही कौटुंबिक सराव करता, तुम्ही लठ्ठपणात पण संप्रेरक ऑप्टिमायझेशनमध्ये पारंगत आहात, लोकांना निरोगी हार्मोन्स मिळण्यास मदत करतात जेणेकरून ते समृद्ध जीवन जगता. आणि आज मला हार्मोन्स, विशेषतः पुरुष हार्मोन्सबद्दल बोलायचे आहे. मला वाटते की जेव्हा बहुतेक लोक पुरुष संप्रेरक ऑप्टिमायझेशनबद्दल विचार करतात, तेव्हा ते टेस्टोस्टेरॉनबद्दल विचार करतात आणि तुम्ही असे का करता हे स्पष्ट आहे. आणि आम्ही आज टेस्टोस्टेरॉनमध्ये खोलवर शोधणार आहोत. पण पुरुषांच्या आरोग्यावर परिणाम करणारे इतर हार्मोन्स आहेत का ज्याकडे लोक सहसा दुर्लक्ष करतात?
डॉ. काइल जिलेट: नक्कीच आहेत. म्हणून टेस्टोस्टेरॉन देखील स्वतःमध्ये आणि इतर अँड्रॉजेनच्या तुलनेत त्यात अद्वितीय काहीही नाही. फक्त एक एंड्रोजन रिसेप्टर आहे. टेस्टोस्टेरॉन फक्त सर्वात सुप्रसिद्ध एंड्रोजन आहे. तर DHEA आहे, जो एक अतिशय कमकुवत एंड्रोजन आहे. हे अधिवृक्काद्वारे तयार केले जातेतुमच्या 50 आणि 60 च्या दशकात आणि नंतर एका विशिष्ट टप्प्यावर तुम्ही तुमच्या 70 च्या दशकात आहात आणि तुम्ही असे आहात, बरं मला आता हे करण्याची गरज नाही. किंवा 80 वर्षांचे किंवा 90 वर्षांचे लोक TRT घेत आहेत का?
डॉ. काइल जिलेट: तिथे 80 किंवा 90 वर्षांची मुले TRT घेत आहेत. कधीकधी, आपण डोस समायोजन कराल. हे फक्त परिस्थितीवर अवलंबून असते, परंतु पुष्कळ वेळा जेव्हा पुरुष त्या वयापर्यंत पोहोचतात तेव्हा त्यांना जास्त फायदा होण्याची शक्यता कमी असते आणि त्यांना किंचित जास्त हानी होण्याची शक्यता असते. त्यामुळे कालांतराने हे एक हलणारे लक्ष्य आहे जिथे तुम्ही स्केलमधून बाहेर पडता आणि तुम्ही जोखीम आणि फायद्यांचे वजन करत असाल आणि अशा वेळी जेव्हा एखादा रुग्ण आधीच TRT वर असेल, तेव्हा तुम्हाला ते बाहेर पडणे किती कठीण आहे याच्या जोखमीचे वजनही होते, जे फार कठीण नाही. पण हे अवघड आहे कारण काही औषधी पथ्ये आहेत ज्यात तुम्हाला जावे लागते आणि त्या औषधांसोबतही तुम्हाला बरे वाटत नाही तेव्हा खूप कमी कालावधी असतो.
ब्रेट मॅके: म्हणून आम्ही प्रौढ पुरुषांमध्ये पुरुष संप्रेरकांना अनुकूल करण्याबद्दल बोलत आहोत, परंतु असे म्हणूया की आम्हाला तेथे काही बाबा आणि आई ऐकत आहेत आणि त्यांना मुले आहेत जी यौवन सुरू करणार आहेत किंवा मध्यभागी आहेत. ते त्यांच्या मुलांसाठी काय करू शकतात? पुरुष संप्रेरक ऑप्टिमायझेशनच्या आयुष्यभरासाठी स्वत: ला तयार केले आहे याची खात्री करण्यासाठी तरुण मुले काय करू शकतात?
डॉ. काइल जिलेट: पहिले आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, पौगंडावस्थेतील सुरुवातीच्या काळात मोठ्या प्रमाणात घाणेरडे नसतात. मी काययाचा अर्थ असा आहे की, मला असे म्हणायचे आहे की, असे कोणीतरी आहे जे फुटबॉलसाठी किंवा इतर कोणत्याही कारणासाठी वजन वाढवण्याचा प्रयत्न करीत आहे, ते योग्य असेल अशा कोणत्याही कारणांचा विचार करू शकत नाही, परंतु ते वजन वाढवत आहेत आणि ते देखील घालत आहेत. चरबी चरबीमधील ऍडिपोज टिश्यू, ऍडिपोज टिश्यू हे चरबी असते, जे इस्ट्रोजेनमध्ये रूपांतरण वाढवते आणि इस्ट्रोजेन हाडांच्या वाढीच्या प्लेट्स बंद करते. त्यामुळे ते तुम्हाला पूर्ण उंचीपर्यंत पोहोचण्यापासून, उंची आणि तुमच्या सांगाड्याच्या विकासाच्या इतर भागात देखील प्रतिबंधित करेल. त्यामुळे ही एक उत्तम प्रारंभिक शिफारस आहे. आतड्याचे आरोग्य आणि फायबरच्या वापराबद्दल विचार करणे देखील खूप महत्वाचे आहे. ते प्रतिबंधित करणार आहे, पुन्हा पुन्हा, त्याला एस्ट्रोजेनचे इंट्राहेपॅटिक अभिसरण म्हणतात. इस्ट्रोजेन हा शत्रू असेलच असे नाही. खरं तर, पौगंडावस्थेला पूर्णपणे किकस्टार्ट करण्यासाठी पिट्यूटरीला प्राइमिंग म्हणतात त्याप्रमाणे थोडेसे इस्ट्रोजेन योग्य आहे.
आणि हे एक कारण आहे की ज्या मुलांचे शरीर जास्त असते त्यांच्यामध्ये इस्ट्रोजेन जास्त असते. पिट्यूटरी खूप लवकर तयार होते आणि प्रकोशियस प्युबर्टी नावाची गोष्ट घडत असते, जी यौवनाची खूप लवकर असते. तर ही दुसरी गोष्ट विचारात घेण्यासारखी आहे. त्या व्यतिरिक्त, तुम्हाला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी व्यायाम आणि प्रतिकार प्रशिक्षण यामध्ये वाजवी संतुलन साधायचे आहे. तुम्हाला दोन्ही गोष्टी नक्कीच करायच्या आहेत कारण पौगंडावस्थेतील मुलांचा तुमचा फ्री एंडोजेनस स्टिरॉइड्स म्हणून विचार केला जाऊ शकतो, मी सायकल म्हणेन, कारण लोकांना समजतेते परंतु तुमचे मोफत अंतर्जात स्टिरॉइड बूस्ट जेथे तुम्हाला माहीत आहे की तुम्ही एक असाल, सर्व अॅन्ड्रोजेनसाठी अतिसंवेदनशील आहात जे बाहेर पडतात, बहुधा बहुतेक लोकांना तारुण्य आठवत असेल आणि तुम्ही काहीही करत असलात तरीही तुमच्या आसपास भरपूर एन्ड्रोजन असेल, तुमची तब्येत चांगली नसली तरीही. त्यामुळे जेव्हा अंतर्जात स्टिरॉइड्सचा स्फोट होतो, तेव्हा शरीरातील अतिरिक्त चरबी न घालता अतिशय उच्च हाडांची खनिज घनता आणि अत्यंत पातळ बॉडी मास तयार करण्यासाठी त्या जीवनशैली साधनांचा फायदा घेण्याची ही योग्य वेळ आहे.
ब्रेट मॅके: तरुणांना भरपूर झोप घेणे देखील महत्त्वाचे आहे असे मला वाटते.
डॉ. काइल जिलेट: होय, अत्यंत महत्त्वाचे. आणि पौगंडावस्थेतील सबऑप्टिमल हार्मोन प्रोफाइलचे हे सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक असू शकते.
ब्रेट मॅके: पूरकतेचे काय? सप्लिमेंटेशन म्हणजे तुम्ही तरुणांना त्यांचे हार्मोन्स ऑप्टिमाइझ करण्यासाठी प्रोत्साहित करता की तुम्ही फक्त आहार आणि व्यायामावर लक्ष केंद्रित करता?
डॉ. काइल जिलेट: डॉक्टरांच्या देखरेखीमुळे, मी सप्लिमेंटेशनला प्रोत्साहन देतो, जर ते अर्थपूर्ण असेल. उदाहरणार्थ, समजा की एक तरुण व्यक्ती आहे आणि त्यांची स्टूल चाचणी झाली आहे आणि बीटा-ग्लुकुरोनिडेस एन्झाइम खूप जास्त आहे. आम्हाला माहित आहे की ती व्यक्ती फक्त त्यांच्या इस्ट्रोजेनचे वारंवार पुनर्वापर करत असते, ज्यामुळे कॅल्शियम डी-ग्लुकारेट सारखे काहीतरी बनते किंवा डॉक्टरांच्या देखरेखीमुळे अरोमाटेजचा अगदी कमी डोस देखील असतो.अवरोधक, एक अतिशय वाजवी जोड. आणि मग तुमच्या रक्ताच्या चाचण्या घेतल्यास, तुम्ही हार्मोन्स योग्य दराने वाढत असल्याची खात्री करण्यासाठी ते तपासू शकता, तुमचा DHT इष्टतम आहे, तुमचे टेस्टोस्टेरॉन इष्टतम आहे, तुमचे एस्ट्रॅडिओल इष्टतम आहे, तुमचे IGF-1 इष्टतम आहे, आणि नंतर आपण परिशिष्ट बदलू शकता. सप्लिमेंट्स हे औषधांप्रमाणेच असतात, त्यांचा फार्माकोलॉजिकल प्रभाव असतो त्यामुळे त्यांचा शरीरावर परिणाम होतो आणि शरीर त्यांचे चयापचय करते.
म्हणून क्रिएटिन सारख्या गोष्टी अतिशय वाजवी असू शकतात. क्रिएटिनचा मूत्रपिंडाच्या विकासावर परिणाम होत नाही. मी अलीकडेच माझा चांगला मित्र जेम्स ओ'हारासह पॉडकास्ट केले. आम्हाला बालरोगतज्ञांकडून बरेच प्रश्न पडतात कारण AAP, जो बालरोगतज्ञांचा एक समाज आहे, तरीही 18 वर्षांच्या वयापर्यंत कोणत्याही क्रिएटिन सप्लिमेंटेशनची शिफारस करत नाही. त्यामुळे अगदी 17 वर्षांच्या मुलासाठीही नाही. त्यामुळे मला एक प्रकारचा विचार आला… आणि त्याला १५ वर्षे झाली. त्यामुळे जेव्हाही त्यांची संयुक्त बैठक असेल तेव्हा ते पुढील दोन वर्षांत त्यांची शिफारस अद्यतनित करतील. परंतु हे निश्चितपणे भूतकाळातील एक अवशेष आहे जेव्हा आम्हाला असे वाटले की क्रिएटिन निरोगी मूत्रपिंडासाठी हानिकारक आहे. तुम्ही फक्त सिस्टाटिन सी तपासा कारण क्रिएटिनमुळे तुमचे क्रिएटिनिन ब्लड मार्कर असामान्यपणे जास्त दिसते. खोटे उच्च. त्यामुळे अनेक मुलांमध्येही क्रिएटिनचा अर्थ होऊ शकतो. आणि मग जर एखादे मूल खरोखरच कमी इंसुलिन IGF-1 असेल, तर काही वेळा त्या व्यक्तीमध्ये Tongkat चा अर्थ होतो.
आणि मगइष्टतम संप्रेरक प्रोफाइल असलेल्या काही मुलांमध्ये, समजू की एक खेळाडू आहे आणि तो विकसित होत आहे किंवा ती विकसित होत आहे आणि त्यांच्याकडे खूप जास्त टेस्टोस्टेरॉन आहे, खूप उच्च IGF-1, हे खूप छान आहे, तुम्हाला माहित आहे की तुमच्यानंतर मायोस्टॅटिनची पातळी खरोखरच उच्च होईल. पौगंडावस्थेतील एंड्रोजनचा स्फोट. मायोस्टॅटिन स्नायूंना विकसित होण्यापासून थांबवते आणि तुम्हाला ऊतींमध्ये अधिक चरबी टाकण्यास प्रवृत्त करते. मला असे वाटते की मायोस्टॅटिन इनहिबिटर, फोर्टट्रोपिनसारखे वीक आहेत, जे फलित अंड्यातील पिवळ बलक किंवा एपिकेटचिनपासून येतात. CocoaVia Epicatechin चा चांगला स्रोत आहे. वेगवेगळ्या कोको पावडरमध्ये भरपूर एपिकेटचिन असते. ग्रीन टीमध्ये EGCG असतो, जो आणखी एक Epicatechin आहे. मूलभूतपणे, ते मायोस्टॅटिनची पातळी कमी करतात. ते योग्य रुग्णासाठी घेणे देखील अतिशय वाजवी आहे.
ब्रेट मॅके: काय, पालकांना त्यांच्या मुलांमध्ये xenoestrogens बद्दल घाम फुटला पाहिजे? जसे की, त्यांना विशिष्ट प्रकारची दुर्गंधीनाशके किंवा कॉस्मेटिक उत्पादने मिळतात याची खात्री करा आणि प्लास्टिक टाळा?
डॉ. काइल जिलेट: बिस्फेनॉल A आणि phthalates. होय. हा एक प्रकार आहे जिथे मी वैयक्तिकरित्या रेषा काढतो, जिथे आपण प्रत्येक गोष्टीबद्दल काळजीत असाल तर, आपण नेहमीपेक्षा अनैसर्गिक वातावरणात राहतो. त्यामुळे ते सहसा टाळावे असे मी म्हणतो. तुम्ही दूषित आणि मायक्रोप्लास्टिक्स असण्याची शक्यता असलेल्या भागात राहिल्यास, मी बर्याच वेळा तुमच्या पाण्याची चाचणी घेण्याची शिफारस करतो. भरपूर आहेतसेवा ज्या हे करतात. मी वैयक्तिकरित्या MyTapScore चा वापर माझ्या बर्की फिल्टरद्वारे टॅप आणि पाणी दोन्ही तपासण्यासाठी केला. जर तुम्हाला लहान मुले असतील. आणि जर तुम्हाला तुमच्या पाण्यातील सामग्री काय आहे हे माहित नसेल तर वॉटर फिल्टर वापरण्यासाठी ही एक अतिशय वाजवी वेळ दिसते. आणि मग खाद्यपदार्थांबद्दल, अर्थातच, अल्ट्रा प्रोसेस्ड फूड टाळणे, मला वाटते, हे अल्ट्रा प्रोसेस्ड मॅक आणि चीज होते ज्यांना उच्च फॅथलेट्स असल्याबद्दल वाईट नाव मिळाले. मी असे गृहीत धरतो की त्यांनी ते आतापर्यंत निश्चित केले आहे, परंतु मला प्रत्यक्षात माहित नाही. त्यामुळे बर्याच वेळा इतर कोणत्याही संपूर्ण अन्न आहारासारख्याच शिफारसी असतात. आणि मग तुमचे स्रोत जाणून घ्या, खूप उच्च पातळीवर दूषित पदार्थ टाळण्याचा प्रयत्न करा आणि पॅरेटो तत्त्वाचा वापर करा, बहुतेक वेळा योग्य ते करण्याचा प्रयत्न करा आणि तुम्ही काही वेळा ते करत असलात तरीही तुम्हाला सर्वाधिक फायदा मिळेल.
ब्रेट मॅके: बरं काइल, हे खूप छान संभाषण आहे. तुमच्या कामाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी लोक कुठे जाऊ शकतात?
डॉ. काइल जिलेट: माझे केंद्र Instagram, kylegillettmd वर आहे आणि इतर सर्व प्लॅटफॉर्मवर ते Gillett Health आहे. माझ्याकडे एक पॉडकास्ट आहे जे आमच्याकडे अगदी अलीकडे आहे, मला वाटते, खूप चांगले ऑडिओ आणि व्हिडिओ मिळाले आहेत, परंतु ते YouTube, Spotify आणि Apple Podcasts वर आहे. आमच्याकडे वैद्यकीयदृष्ट्या, माझ्या अंदाजानुसार, क्लिनिकल ग्रेड पॉडकास्ट आहे. आणि मग आमच्याकडे सामान्य माणसाचे पॉडकास्ट आहे ज्याला आम्ही आफ्टर आवर्स कॉल करणार आहोत, जे चांगले मनोरंजन प्रदान करेल.
ब्रेट मॅके: विलक्षण. बरं,डॉ. काइल गिलेट, तुमच्या वेळेबद्दल धन्यवाद. खूप आनंद झाला.
डॉ. काइल जिलेट: धन्यवाद.
ब्रेट मॅके: आज माझे पाहुणे डॉ. काइल गिलेट होते. तुम्ही त्याच्या कामाबद्दल त्याच्या वेबसाइटवर अधिक माहिती मिळवू शकता, gilletthealth.com. तसेच, त्याचे पॉडकास्ट, गिलेट हेल्थ पॉडकास्ट पहा आणि aom.is/optimalt येथे आमच्या शो नोट्स पहा जिथे आम्ही या विषयाचा सखोल अभ्यास करतो त्या संसाधनांच्या लिंक्स तुम्हाला सापडतील.
ठीक आहे AOM पॉडकास्टची आवृत्ती. artofmanliness.com वर आमची वेबसाइट पाहण्याची खात्री करा, जिथे तुम्हाला आमचे पॉडकास्ट संग्रहण तसेच हजारो लेख सापडतील जे तुम्ही विचार करता त्याबद्दल आम्ही गेल्या काही वर्षांत लिहिले आहे. आणि जर तुम्हाला AOM पॉडकास्टच्या जाहिरात-मुक्त भागांचा आनंद घ्यायचा असेल, तर तुम्ही Stitcher Premium वर ते करू शकता. stitcherpremium.com वर जा, साइन अप करा, विनामूल्य महिन्याच्या चाचणीसाठी चेकआउट करताना कोड MANLINESS वापरा. तुम्ही साइन अप केल्यानंतर, Android किंवा iOS वर Stitcher अॅप डाउनलोड करा आणि तुम्ही AOM पॉडकास्टच्या जाहिरात-मुक्त भागांचा आनंद घेऊ शकता. आणि जर तुम्ही हे आधीच केले नसेल, तर तुम्ही Apple पॉडकास्ट किंवा Spotify वर आम्हाला पुनरावलोकन देण्यासाठी एक मिनिट दिल्यास मला आनंद होईल, ते खूप मदत करते आणि तुम्ही आधीच केले असल्यास, धन्यवाद. कृपया एखाद्या मित्रासह किंवा कुटुंबातील सदस्यासह शो शेअर करण्याचा विचार करा ज्याला तुम्हाला वाटते की यातून काहीतरी मिळेल. नेहमीप्रमाणे, सतत समर्थनासाठी धन्यवाद. आणि पुढच्या वेळेपर्यंत, तो ब्रेट मॅके आहे,तुम्हाला फक्त AOM पॉडकास्ट ऐकण्याची आठवण करून देत नाही तर तुम्ही जे ऐकले आहे ते कृतीत आणा.
ग्रंथी, ज्या मूत्रपिंडाच्या वरच्या लहान ग्रंथी आहेत. डीएचटी आहे, जे डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरॉन आहे. हे एक अतिशय मजबूत एंड्रोजन आहे. तुमच्याकडे टेस्टोस्टेरॉन इतकं नाही, पण दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांच्या विकासासाठी ते अत्यंत महत्त्वाचे आहे, जसे की आवाज खोल होणे, चेहऱ्यावरील केस वाढणे, ती दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्ये जी महत्त्वाची आहेत.ब्रेट मॅके: आणि मला असेही वाटते की पुरुषांच्या आरोग्यामध्ये इस्ट्रोजेनची भूमिका लोक सहसा दुर्लक्ष करतात.
डॉ. काइल जिलेट: नक्कीच, टेस्टोस्टेरॉन सुगंधित होते आणि थेट इस्ट्रोजेनमध्ये रूपांतरित होते. त्यामुळे इस्ट्रोजेनचा विचार करण्याचा मार्ग तुमच्या आरोग्यासाठी जितका अधिक इस्ट्रोजेन असेल तितका चांगला आहे कारण ते हृदयविकाराच्या झटक्यांसारख्या गोष्टींना योग्य प्रमाणात प्रतिबंधित करते जिथे तुम्हाला बरे वाटते.
ब्रेट मॅके: ठीक आहे, त्यामुळे आपल्याकडे योग्य संतुलनात काही इस्ट्रोजेन असणे आवश्यक आहे. आणि मग SHBG नावाचा आणखी एक संप्रेरक आहे. ते काय करते?
डॉ. काइल जिलेट: म्हणून SHBG ला एंड्रोजन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन असेही म्हणतात. हे प्रथिन आहे, ते बर्याच ठिकाणी बनते, यकृत ते बहुतेक बनवते, परंतु वृषण देखील ते बनवतात. आणि SHBG म्हणजे सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन, हे सर्वात मजबूतपणे DHT ला बांधते आणि नंतर ते टेस्टोस्टेरॉनला बांधते, तुलनेने मजबूत, DHEA त्याच्यापेक्षा कमकुवत. आणि मग एस्ट्रॅडिओल, जो तुमचा मुख्य इस्ट्रोजेन आहे, त्यापेक्षाही कमकुवत आहे. म्हणून याचा विचार करा की सर्व संप्रेरकांचे नियमन करणे आणि त्यांना अधिक ठेवणेस्थिर SHBG जितका जास्त असेल तितकी पातळी अधिक स्थिर असेल. पुरुष झोपेच्या वेळी भरपूर टेस्टोस्टेरॉन तयार करतात. त्यामुळे पातळी साधारणपणे सकाळी खूप जास्त असते. परंतु जर तुमचा SHBG खूप कमी असेल तर तुम्ही क्रॅश व्हाल आणि तुमच्याकडे संध्याकाळी नियमितपणे टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता असू शकते. परंतु सकाळी सामान्य पातळी जर तुमच्याकडे पुरेसा SHBG नसेल, तर SHBG च्या कमतरतेचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे इन्सुलिन प्रतिरोध, जे बहुतेक वेळा खूप जास्त कॅलरी किंवा खूप कार्बोहायड्रेट्स आणि साखरेमुळे होते.
<15 ब्रेट मॅके: तर त्या सर्व हार्मोन्समध्ये मनोरंजक गोष्ट म्हणजे ते एकमेकांशी संवाद साधतात. ही एक जटिल प्रणाली आहे म्हणून जर तुम्ही एकावर पातळी वाढवली तर एक खाली किंवा वर जाऊ शकते. त्यामुळे मला वाटते की बरेच लोक त्यांचे लक्ष केंद्रित करतात, मला ही एक गोष्ट वाढवावी लागेल किंवा ही एक गोष्ट कमी करावी लागेल. ठीक आहे, जर तुम्ही असे केले तर तुमच्याकडे असे कॅस्केडिंग इफेक्ट्स असतील जे इष्टतम नसतील.
डॉ. काइल जिलेट: बरोबर. मी आज सकाळी TRT क्लिनिकमधून एक जाहिरात ऐकली आणि त्यात म्हटले आहे की नवीन अभ्यास दर्शविते की कमी टेस्टोस्टेरॉन असलेल्या पुरुषांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि लवकर मृत्यू आणि वृद्धत्वाचे आजार होण्याची शक्यता असते. आणि मी स्वतःला विचार केला, हे विचित्र आहे कारण ते असे सूचित करत आहेत की हे टाळण्यासाठी तुम्हाला टेस्टोस्टेरॉन बदलण्याची आवश्यकता आहे. पण अर्थातच ही एक तार्किक खोटी आहे कारण टेस्टोस्टेरॉनची जागा नेमकी कशामुळे होत आहे हे शोधून न काढता.प्रथम, टीआरटी चुकीची आहे असे नाही, परंतु त्याचे कारण काय आहे ते शोधून काढणे आवश्यक आहे.
ब्रेट मॅके: ठीक आहे. आणि मला आशा आहे की आम्ही TRT बद्दल बोलू शकतो’ कारण मला माहित आहे की बरेच लोक ते करण्याचा विचार करत आहेत किंवा कदाचित ते करत आहेत आणि त्यांना त्याबद्दल प्रश्न असू शकतात. टेस्टोस्टेरॉनबद्दल बोलूया. त्यामुळे टेस्टोस्टेरॉन मोजण्याचे दोन मार्ग आहेत किंवा टेस्टोस्टेरॉनचे दोन मोजमाप मी वाचले आहे. एक म्हणजे एकूण टेस्टोस्टेरॉन आणि फ्री टेस्टोस्टेरॉन. तर प्रथम, दोघांमध्ये काय फरक आहे आणि एक चिकित्सक म्हणून तुम्ही कोणत्या विशिष्ट क्रमांकावर लक्ष केंद्रित करता?
डॉ. Kyle Gillette: होय, एकूण टेस्टोस्टेरॉन हे टेस्टोस्टेरॉनचे एकूण प्रमाण असते, मग ते बंधनकारक असो किंवा अनबाउंड, जेव्हा टेस्टोस्टेरोन सामान्यतः त्याला बांधलेले असतात तेव्हा ते एंड्रोजन रिसेप्टरला बांधत नाहीत, जो X गुणसूत्रावर असतो. आणि एकूण टेस्टोस्टेरॉनमध्ये अल्ब्युमिनशी बांधील टेस्टोस्टेरॉन समाविष्ट आहे, जे रक्तातील मुख्य प्रथिने आहे आणि SHBG देखील आहे ज्याबद्दल आपण आधी बोललो होतो. पण फ्री टेस्टोस्टेरॉन किंवा कोणतेही फ्री एंड्रोजन हेच जे प्रत्यक्षात रिसेप्टरला बंधनकारक असते. आणि मग ते सेलच्या केंद्रकात नेले जाते आणि नंतर ते डीएनएशी जोडले जाते ज्याला जीन ट्रान्सक्रिप्शन म्हणतात. म्हणून X गुणसूत्रावर असलेले एंड्रोजन रिसेप्टर जनुक नंतर मुख्यतः फ्री टेस्टोस्टेरॉनद्वारे सक्रिय केले जाते. विचित्रपणे, कधीकधी मी प्लंबिंगचे साधर्म्य बनवतो. तर तुमच्याकडे एक पाइप आहे जो तुमचा रक्तप्रवाह आहेजे सर्वत्र टेस्टोस्टेरॉन घेते आणि नंतर तुमच्याकडे वेगवेगळ्या प्रकारच्या पेशी असतात. उदाहरणार्थ, स्नायू पेशी किंवा मेंदूची पेशी किंवा अंडकोषातील जंतू पेशी किंवा अंडकोषातील सोमाटिक सेल, ज्यामध्ये आपल्याला प्रवेश करण्याची गरज नाही. पण तरीही, रक्तप्रवाहात मोफत टेस्टोस्टेरॉनची पातळी खूप वेगळी असू शकते, जिथे आपण ते पेशीच्या आत विरुद्ध रक्त चाचणीवर मोजतो. त्यामुळे कमी टेस्टोस्टेरॉनची लक्षणे दिसणे शक्य आहे कारण तुमच्या पेशीमध्ये पुरेसा एंड्रोजन नाही परंतु रक्तात सामान्य पातळी आहे. हे दुर्मिळ आहे पण ते शक्य आहे.
आणि याच्या उलट शक्य आहे, रक्तातील पातळी कमी असणे परंतु तरीही पेशीच्या आत पुरेशा प्रमाणात असणे शक्य आहे जे सामान्य जनुक प्रतिलेखनास कारणीभूत आहे.
ब्रेट मॅके: ठीक आहे. तर फक्त तेथे पुन्हा सांगण्यासाठी, एकूण टेस्टोस्टेरॉन हे बाउंड आणि अनबाउंड टेस्टोस्टेरॉनचे बनलेले आहे. बद्ध टेस्टोस्टेरॉन अल्ब्युमिन किंवा SHBG ला बांधले जाऊ शकते. आणि मग जेव्हा ते त्या गोष्टींशी बांधील असते तेव्हा ते सेलमधील प्रतिजन रिसेप्टरला जोडू शकत नाही आणि म्हणून ते होऊ शकत नाही... सेलवर त्या बदलांचा परिणाम होऊ शकत नाही. फ्री टेस्टोस्टेरॉन, अनबाउंड टेस्टोस्टेरॉन हे फ्री टेस्टोस्टेरॉन आहे. तर एक चिकित्सक म्हणून, जेव्हा तुम्ही रुग्णाची रक्त तपासणी करता तेव्हा तुमच्यासाठी कोणता क्रमांक अधिक महत्त्वाचा असतो? तुम्ही कोणत्यावर अधिक लक्ष केंद्रित करणार आहात? ते मोफत आहे की एकूण?
डॉ. काइल जिलेट: मला वाटते की दोन्हीही तितकेच महत्त्वाचे आहेत. ऍथलेटिक हेतूंसाठी, स्नायू तयार करण्याच्या हेतूंसाठी. सहसाते विनामूल्य टेस्टोस्टेरॉन पातळीशी अधिक संबंधित आहे. तथापि, लक्षणे आणि तुम्हाला कसे वाटते याचा सहसा एकूण सहसंबंध असतो. विमा कंपन्या आणि शैक्षणिक संस्था सामान्यतः एकूण टेस्टोस्टेरॉनमध्ये अधिक वजन ठेवतात, अंशतः कारण विनामूल्य टेस्टोस्टेरॉनचे मोजमाप अनेकदा चुकीच्या पद्धतीने केले जाते त्यामुळे अनेकदा तुमचे एकूण टेस्टोस्टेरॉन आणि तुमचा SHBG वापरून तुमच्या मोफत टेस्टोस्टेरॉनची गणना करणे अधिक अचूक असते आणि त्यानंतर तुम्ही तुमचे मोफत टेस्टोस्टेरॉन काय आहे याचा अंदाज लावता. काही समाज म्हणतात की कमी टेस्टोस्टेरॉनचा उपचार केला जातो, जर तुम्हाला लक्षणे असतील तर. आणि नंतर दोन, टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण 400 च्या खाली आहे. असे यूरोलॉजिस्ट म्हणतात. इतर बहुतेक समाज 300 च्या पुढे जातात आणि मी 400 च्या पातळीशी सहमत आहे जर तुम्हाला लक्षणीय लक्षणे असतील तर आणि दुसर्‍या चेतावणीसह, जर तुम्ही मूळ कारण ओळखल्यानंतर त्यात कोणत्याही प्रकारे नैसर्गिकरित्या सुधारणा करू शकत नसाल.
<2 ब्रेट मॅके:ठीक आहे. मला कमी टेस्टोस्टेरॉनचे निदान करण्यासाठी अधिक जाणून घ्यायचे आहे कारण तेथे बरेच जाहिराती आहेत. तुम्ही नुकतेच एक किंवा या व्यवसायांचा उल्लेख केला आहे जेथे तुम्ही फक्त आत जाऊ शकता, रक्त चाचणी घेऊ शकता आणि जसे की, अहो, तुम्हाला कमी टी मिळाला आहे, येथे टेस्टोस्टेरॉन आहे आणि कदाचित ते नसतील. म्हणून तुम्ही कमी टेस्टोस्टेरॉनचे निदान करण्यासाठी तुम्ही दोन गोष्टींचा उल्लेख केला आहे, तुम्ही रक्ताचे काम करणार आहात आणि जर ते 400 पेक्षा कमी असेल तर, रुग्णाला कमी टेस्टोस्टेरॉनची लक्षणे आढळल्यास, आम्ही येथे कमी टेस्टोस्टेरॉनच्या लक्षणांबद्दल बोलू. aथोडे, पण रक्ताच्या कामाबद्दल बोलूया. कारण मला वाटते की तेथे बरेच लोक आहेत, त्यांना वाटते की हा एक रामबाण उपाय आहे, जर तुम्ही फक्त चाचणी घेतली तर तुम्ही चाचणी घ्याल आणि ते म्हणतात, अरे बरं, तुमचा टी 400 वर आहे. ते असे आहेत, मी कमी झालो T. कमी टेस्टोस्टेरॉनचे निदान करण्यासाठी केवळ एक रक्त चाचणी पुरेशी का नाही?डॉ. काइल जिलेट: होय, सर्वसाधारणपणे टेस्टोस्टेरॉनच्या पातळीला आउटलियर म्हणतात. ती सांख्यिकीय घटना आहे. परंतु हे विशेषतः टेस्टोस्टेरॉनच्या बाबतीत खरे आहे जेथे तुम्ही ते एकदा तपासू शकता आणि त्या दिवशी सकाळी तुमचे टेस्टोस्टेरॉन कमी असू शकते कारण गेल्या दोन रात्री तुमची झोप कमी आणि खराब आहार आणि जीवनशैलीचे इतर घटक आहेत. जे पुरुष सामान्यतः TRT प्रिस्क्रिप्शन शोधत आहेत त्यांना ते चांगले माहित आहे कारण त्या दिवशी सकाळी तुमच्या टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कृत्रिमरित्या कमी करण्यासाठी तुम्ही करू शकता अशा विविध गोष्टी आहेत. त्यामुळे सर्वसाधारणपणे, रात्रीच्या चांगल्या झोपेनंतर आणि सामान्य आहारानंतर दोन ते तीन वेळा पुन्हा तपासण्याची शिफारस केली जाते आणि अल्ट्रामॅरेथॉन किंवा बॉडी बिल्डिंग शो करण्यासाठी 7% शरीरातील चरबी कमी केल्यानंतर तुम्ही जे काही करत नाही ते तुम्ही साधारणपणे करत नाही. , तर तुमचे टेस्टोस्टेरॉन नक्कीच कमी होणार आहे. परंतु जेव्हा तुम्ही निरोगी शरीरातील चरबीवर असता आणि तुमच्या टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण कमी होईल असे कोणतेही कृत्रिम पदार्थ नसतात. एक धावपटू आहे, त्याचे नाव निक बेरे आहे आणि तो बॉडी बिल्डिंग शो देखील करत आहे आणि मी पाहिले की त्याने त्याचे एकूण टेस्टोस्टेरॉन तपासले आहे आणि तो आहे
